Los precios de los medicamentos y el acceso a la salud en Estados Unidos no son aptos para todos los ciudadanos por igual y por eso los planes médicos pueden ser la ayuda necesaria para quedarse tranquilo frente a algún inconveniente. Es por esta razón que desde Medicare anunciaron la apertura de inscripciones para sus nuevos programas. ¿Cuál es el plazo para anotarse?
El sitio oficial de este seguro médico informó que su plan original cubre la mayoría, pero no todos, los costos de los suministros y servicios de atención médica aprobados. “Una vez que cumple con su deducible, la persona paga su parte de los costos de los servicios y suministros al obtenerlos. No hay límite con respecto a lo que pagará de su bolsillo en un año, a menos que tenga otro seguro (Medigap, Medicaid, o cobertura de empleados, jubilados o sindicatos)", explica la página.
Sin embargo, a partir de ahora finalizarán con el “agujero de dona”, como se conoce al momento en el que un plan de medicamentos dejaría de cubrir después de que los gastos alcanzaran los 5,030 dólares, y luego se reanudaría bajo el estado de “cobertura catastrófica” en 8,000 dólares.
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¿Cuándo comienzan las inscripciones a este servicio de Medicare?
A partir de este martes 15 de octubre, los estadounidenses podrán inscribirse para este plan médico. En tanto, habrá una duración de hasta dos meses para aquellos que quieran acceder a sus beneficios, como por ejemplo un límite de costo para los medicamentos.
En ese sentido, la directora del Centro Federal de Medicare, Meena Seshamani, dijo al medio AARP que “es la primera vez en la historia del programa que las personas tienen un límite en el monto que pueden pagar de su bolsillo”, aunque algunas aseguradoras de Medicare Advantage pueden aumentarlas.
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De hecho, los nuevos planes de Medicare Advantage incluirán un límite de 2,000 dólares en los pagos de bolsillo por deducibles, copagos y coseguros para los fármacos cubiertos de los inscriptos en cualquiera de ellos. Según Seshamani,"es de vital importancia comparar precios”, dado que, con esta nueva medida, “es muy posible que haya un plan que se adapte mejor a las necesidades financieras y de salud” del solicitante.
¿Qué medicamentos cubrirá este seguro?
Con esta medida, que se tomó junto a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés), también se aprobó la cobertura de Wegovy, un medicamento para personas con sobrepeso y problemas cardiovasculares.
Además, los planes de la “parte d” pueden cubrir Ozempic y Mounjaro para la diabetes tipo 2, aunque no estarán disponibles aquellos fármacos diseñados exclusivamente para la pérdida de peso, como el Zepbound.
